Параноидная форма

Параноидная форма шизофрении («галлюцинаторная» или параноидальная форма шизофрении) встречается очень часто, практически в 70% случаях из общего числа заболевания шизофренией. У данной формы шизофрении симптомы имеют чёткие границы, и, в сравнении с другими, она более благоприятна. К симптомам параноидной формы шизофрении можно отнести преобладание частых слуховых галлюцинаций или бредовых систем, объединённых одной тематикой. При этом выраженная негативная симптоматика (апатия, безволие, снижение энергетического потенциала), характерная для шизофрении, отсутствует, как и проявления кататонии. А вот социальный и трудовой статус больного относительно сохраняется.

Обычно признаками проявления параноидной формы является бред отношения, преследования, величия или бред воздействия. При бреде отношения больному кажется, что всё происходящее вокруг не случайная цепочка событий и имеет отношение к нему. При бреде воздействия заболевший уверен в том, что его воля замещена чей-то чужой волей, силой и мышлением. При бреде величия у пациента возникает убеждённость в своей приоритетности, превосходстве и значимости над окружающими.
Реже бывает бред эротический или бред ревности. Эротический бред — это когда больному видится заинтересованность в его персоне со стороны лиц другого пола, при этом происходит переоценка собственной личности. Бред ревности возникает у больного на почве материального и морального ущерба. Проявление слуховых галлюцинаций при параноидальной форме встречается чаще, чем обонятельных, тактильных или вкусовых. Часто слуховые галлюцинации несут в себе угрожающий характер и возникают в одно время с бредом или чуть позднее.

Параноидная форма в большом количестве случаев связана с наследственным фактором, параноидными личностными качествами самих больных, а также их родственников. Обычно они обладают хорошим интеллектом, но эгоцентричным, своеобразным характером и склонны к разным чудачествам. Среди родных пациентов можно встретить людей педантичных, настороженных, недоверчивых, обстоятельных.

Для этой формы шизофрении характерно позднее начало развития заболевания, около 25−35 лет, но бывает и позднее. Ремиссии при поздних строках проявления шизофрении бывают непродолжительными. В данной категории пациентов период, который является предвестником основного заболевания, будет заметно выражен. В дальнейшем течении параноидной формы шизофрении, неблагоприятным синдромом является бред величия и воздействия. К благоприятным же течениям болезни можно отнести неустойчивый галлюцинаторный синдром, при котором происходит наплыв галлюцинаций без помрачнения сознания.

Бред при шизофрении отличает от хронического бредового состояния его нелепость, вычурность и фрагментарность. У значительного числа пациентов параноидная форма шизофрении начинается с возникновения первичного бреда преследования. В дальнейшем развитии событий бред обрастает новыми элементами, подробностями и в ходе заболевания может усиливаться или ослабевать. В острой фазе течения параноидной формы шизофрении у больного возникает напряжённость, подозрительность и скрытность. Иногда первичный бред, который входит в параноидный синдром, может возникать независимо от галлюцинаций.

Шизофрения параноидной формы проявляется у больных признаками гнева и раздражительности, склонностью к агрессивному поведению и нетерпимости. Но социальный статус человека при этом сохраняется, и интеллект остаётся в довольно хорошем состоянии. По некоторым данным, особенно у молодых больных с симптомами бреда и депрессии, могут наблюдаться суицидальные наклонности. При медленном начале протекания галлюцинаторной параноидной формы шизофрении шансы на ремиссию значительно уменьшаются, чаще происходит глубокое изменение личности пациента. Острое же начало протекания заболевания сопровождается слуховыми галлюцинациями, бредом величия, чувством воздействия и «синдромом двойника». Синдром двойника характеризуется тем, что человек перестаёт узнавать лица людей, которых раньше прекрасно знал, или же наоборот, неизвестных людей он считает знакомыми, родственниками. Острое начало заболевания, при котором проявляются указанные выше симптомы, может заканчиваться довольно быстрым распадом личности человека.

Нужна помощь?    Мы знаем как помочь!